Inschrijfformulier Eastman Muziekprijs voor de Zeeuwse Jeugd
I N S C H R IJ F F O R M U L I E R
(beide pagina’s invullen; per duo 2 aparte formulieren !)
Wij raden je aan eerst het reglement te lezen en dan pas in te vullen! *
*Organisatiecomité
p/a Lansenpad 9
4386 ED Vlissingen
arno-peters@zeelandnet.nl
http://www.zeeuwsorkest.nl/vrienden
bele punten met de computer worden ingevuld en daarna uitgeprint en ondertekend worden. Typ steeds binnen de kaders.
Voor- en achternaam | : | |
Adres | : | |
Postcode en woonplaats | : | |
Telefoon huis | : | |
Telefoon mobiel | : | |
E-mailadres | : | |
Geboortedatum | : | |
Leeftijdsgroep / Categorie (peildatum 30 maart 2019 = datum finale) | : | |
Categorie A: 6 t/m 12, Categorie B: 13 t/m 18,
|
||
Instrument of stemsoort | : | |
Naam muziekdocent(e) | : | |
Adres docent(e) | : | |
Telefoon docent(e) | : | |
E-mailadres docent(e) | : | |
Naam muziekschool / muziekvereniging | : | |
Telefoon muziekinstelling | : | |
Indien van toepassing | |
Naam duopartner | : |
Instrument/stemsoort duopartner | : |
Naam pianobegeleider / -begeleidster | : |
Te spelen progamma, zowel tijdens voorselectie als in de finale:
Naam muziekstuk | Welk deel | Naam componist | Exacte tijdsduur |
Totale tijdsduur |
Vereiste bijlagen:
– 4 duidelijke muziekkopieën èn titelblad van te spelen/zingen werk(en) t.b.v. de selectiecommissie.
– Iedere kopie in volgorde nieten en inleveren.
De deelnemer (c.q. diens ouder en/ of verzorger) verklaart zich akkoord met de bepalingen in het “EASTMAN Muziekprijs voor de Zeeuwse Jeugd 2019 – Reglement”. En gaat tevens akkoord dat de persoonlijke gegevens gebruikt worden voor de correspondentie met het organisatiecomité en het programmaboekje voor de finale.
Datum: | Plaats: |
Handtekening deelnemer:
……………………………………………… |
|
c.q. ouder en/of verzorger (in geval van minderjarigheid van de deelnemer):
___________________________________________________________________
Dit geheel ingevulde formulier, met bijlagen, zo spoedig mogelijk, doch in elk geval uiterlijk 1 februari 2019 (sluitingsdatum inschrijving) opsturen naar:
Eastman Muziekprijs voor de Zeeuwse Jeugd 2019
t.a.v. Vereniging van Vrienden van Het Zeeuws Orkest,
Lansenpad 9,
4386 ED Vlissingen.
Middelburg, november 2018